יו"ר:
פרופ' משה רובין, תל-השומר Moshe.Rubin2@sheba.health.gov.il

מזכיר:
ד"ר נאסר סקרן, מרכז רפואי העמק, עפולה
sakran_as@clalit.org.il

חברי הוועד: 
- ד"ר אנדרי קידר, המרכז הרפואי רבין, קמפוס בילינסון       keidar66@yahoo.com
- ד"ר דוד חזן, כרמל                                                  DavidHaz@clalit.org.il
- ד"ר אסנת רזיאל, אסותא                                            asnatraziel@aol.com

חברים נילווים:
גב' שוויגר חיה, דיאטנית קלינית, במרכז הרפואי רבין קמפוס בילינסון       Chaya.schweiger@gmail.com
גב' נעמה כפרי, דיאטנית קלינית, שרותי בריאות כללית, מרפאת לין/כרמל            Naamka1@gmail.com

יום עיון הקרוב של החוג לכירורגיה בריאטרית בישראל, יתקיים ביקבי ברקן ליד קיבוץ חולדה ביום שישי ה-22 למרץ 2013.

נושא הכינוס:    ניתוחים חוזרים בכירורגיה בריאטרית Revisional Surgery.
מארגן יום עיון: ד"ר אנדרי קיידר

מתכנסים החל משעה 08:00 , רכב מיניבוס (*) יצא מביה"ח תל השומר ממנחת המסוקים בשעה 07:45 לכיוון היקב. לכל מי שקשה לו/לה הניווט יוכל/תוכל לנסוע ברכב פרטי אחרי המיניבוס אל יקבי ברקן.

הביקור יכלול:
08:00-08:30 הגעה קפה ומאפה.
08:45-12:15 הרצאות באולם הכניסה - תוכנית מדעית תפורסם בהמשך .
12:15-12:30 סיור קצר (מתחלקים לשתי קבוצות)- כולל סרט באורך של 10 דקות המתאר את תהליך ייצור היין ואת ההיסטוריה של היקב. המשך הסיור באולם חביות ענק המכיל חביות ברנדי בגדלים שונים, וכניסה לאולם חביות היין המרשים ביופיו.
12:30-13:30 בראנצ' וטעימות יין- יין אדום ולבן על כל שולחן מסדרת רזרב. ארוחת בראנצ' בהגשת בופה. תפריט מצורף בהמשך, שולחנות ישיבה ברחבת הדקלים.

(*)  ההסעה במיניבוס (עד 20 איש) יצא ממנחת מסוקים של תל השומר בשעה 07:45 ויחזיר את האורחים בתום האירוע לתל השומר.
המקום נפלא לכינוס ביום שישי, בכינוס מלבד התוכן המדעי, נהנה מטעימות יין, מאזור פסטורלי יפה ומארוחות טעימות שיוגשו לנו באזור היקב.

 

---

 

להזמנה לחץ כאן  |  לתכנית לחצו כאן

---

מצורפת התוכנית ליום העיון בנושא: "כירורגיה בריאטרית בילדים ומתבגרים"
שיתקיים בתאריך 20 ביולי 2012 בבי"ח הדסה הר הצופים.

לתוכנית המדעית -לחץ כאן!

הכניסה חופשית אך יש לאשר השתתפות במייל 
לד"ר נחום בגלייבטר bnahum@hadassah.org.il  
או לד"ר נאסר סקרן sakranas@yahoo.com

 

---

הנכם מוזמנים ליום עיון של החוג לכירורגיה בריאטרית בישראל,
שיתקיים בבית חולים הדסה, הר הצופים, ירושלים ביום שישי, 20  ביולי 2012
מארגן יום עיון: ד"ר נחום בגלייבטר

---

 

התייחסותו של פרופ' ר. אלפיסי - יו"ר איגוד הכירורגים בישראל, לחוזר:
"קווים מנחים לביצוע ניתוחים בריאטריים במבוגרים" - פרופ' א. אפק, ראש מינהל הרפואה

‏20 מאי 2012 לכבוד פרופ' ארנון אפק ראש מינהל הרפואה פרופ' נכבד, הנדון: חוזר קוים מנחים לביצוע ניתוחים בריאטרים במבוגרים בתוקף תפקידי כיו"ר איגוד הכירורגים בישראל, ברצוני להתייחס לחוזר זה. אני מקווה שבעתיד כמו בעבר, כל חוזר אשר מתייחס לנושאים בכירורגיה כללית, יבוא לידיעה והתייחסות של יו"ר האיגוד ולא כמו הפעם שהגיע אלי דרך מנהל ביה"ח. באופן כללי, החוזר עונה על הדרישות. הטיפול הכירורגי בחולים עם השמנת יתר חולנית מתבצע בישראל מספר עשורים בהם הטכניקות השתנו במהלך השנים ובכל תקופה ותקופה ניתוח מסוים הפך ל"מודה" ורוב המנותחים נותחו בגישה זו. רק לאחרונה אנו עדים לירידה בולטת בניתוחי טבעת לאחר עלייה מטורפת לפני עשור. כיום זה "התור" של ניתוחי שרוול ומעקף בגישה לפרוסקופית. בישראל נרכש ניסיון רב בניתוחים בריאטריים המבוצעים בכל המחלקות הכירורגיות מלבד 2 מחלקות שהחלו לאחרונה. ניתוחים אלו נפוצים מאוד (מספר אלפים בשנה) ומהווים נתח גדול מהפעילות הכירורגית היומיומית. גישות חדשניות אחרות כבר בפתח כולל ניתוחים דרך פתחים טבעיים ובחלקם מעורבים גם גסטרואנטרולוגיים. לא רחוק היום שתרופות נוגדות תאבון ותרופות נוגדות הורמונים כמו גרלין, יצאו לשוק והניתוחים ירדו בצורה משמעותית. מעבדות וחברות טכנולוגיה משקיעות מילרדים בנושא שהיום הינו רווחי מאוד והאינטרסנטים למיניהם בעקבות זאת. איגוד הכירורגים מתייחס לחולה בריאטרי כאל כל חולה כירורגי אחר על כל ההיבטים הקשורים למחלתו, עברו הרפואי, מחלות נילוות, סיכון ניתוחי וכו'. איגוד הכירורגים מתנגד בתוקף לנאמר בסעיף 3.2. "המרכז ינוהל על ידי מומחה בכירורגיה כללית שתחום עיסוקו העיקרי הוא טיפול בהשמנת יתר חולנית ב- 3 שנים האחרונות וחבר בחוג הכירורגיה להשמנת יתר בישראל". אין להכריז על מרכז לניתוחים בריאטריים כמו שאין מרכזים לניתוחי טחורים, מעי גס, דרכי מרה, שד וכו'. מנהלי המחלקות הכירורגיות הינם אחראים על כל החולים הכירורגים ומחליטים בתבונה רבה איזה סוג של ניתוח יבוצע במחלקתם ואיזה לא ומי רשאי לבצעם. אין להגדיר מומחיות שלא קיימת ואינה מוכרת ע"י המועצה המדעית, יש להבדיל בין מומחיות להתמקצעות. כמו כן הדרישה של "עיסוקו העיקרי וניסיון של 3 שנים". איגוד הכירורגים רואה בחיוב אם משרד הבריאות יפנה תקציבים למנהלי יחידות במטרה לקדם רופאים בכירים ותחומים מסוימים. הדרישה להיות חבר של החוג לכירורגיה בריאטרית אינו מתקבל על הדעת. חוג זה הוקם לפני קצת יותר משנתיים ע"י איגוד הכירורגים, נמצא בשלבי הרצה, בדיקה והערכה, אינו עצמאי, מטרתו לקדם נושא מבחינה אקדמית בלבד. לציין שאיגוד הכירורגים דן בימים אלו לגבי עתיד החוגים וחברות הבת כולל החוג לכירורגיה בריאטרית. דרישה זו אינה קיימת בשום תחום אחר בכירורגיה כללית לגבי תת מקצועות אחרים הקיימים בכירורגיה כללית. איגוד הכירורגים מתנגד בתוקף לסעיף 3.3. "המרכז יבצע כ- 100 ניתוחים בריאטריים בשנה, לפחות בשתי טכניקות ניתוחיות".   מספר 100 ניתוחים הינו ארביטררי לחלוטין, ובהמשך לנאמר לעיל, אין להגדיר מספר ניתוחים בדומה לניתוחים במחלות אחרות. מנהלי המחלקות מנהיגים מחלקות טובות מאוד, החלטתם לטפל בחולים עם מחלות מסויימות, מחייב אותם ללמוד את הנושא, להכשיר רופאים, להכיר את כל שיטות הניתוחים, הסיבוכים וכו' ולבצע את הניתוח המתאים ביותר לכל חולה וחולה בדומה לשאר החולים הכירורגים. לידיעתך, בוצעה עבודה רב מרכזית בה השתתפו 8 בתי חולים אשר בדקו 2834 חולים שעברו ניתוחי שרוול קיבה ונמצא 1.5% דליפות ותמותה של 0.14%. נתונים אלה מצביעים על מצוינות והינם נמוכים ממה שפורסם בספרות העולמית. עבודה זו הוצגה בכנסים בארץ ובחו"ל, כמו כן נשלחה לפרסום. GASTRIC LEAKS AFTER SLEEVE GASTRECTOMY: A MULTICENTER EXPERIENCE WITH 2834 PATIENTS. NASSER SAKRAN 1, DAVID GOITEIN 2, ASNAT RAZIEL 3, ANDREI KEIDAR 4, NAHUM BEGLAIBRER 4, RONIT GRINBAUM 4, IBRAHIM MATTER 5, RECARDO ALFICI 1, AHMAD MAHAJNA 6, IGOR WAKSMAN 7, MORDECHAI SHIMONOV 8, AHMAD ASSALIA 6. המרכזים שהשתתפו: הלל-יפה חיים שיבא בית חולים אסותא בית חולים הדסה בית חולים רמב"ם בית חולים בני-ציון בית חולים זיו בית חולים וולפסון לשם השוואה, מפנה אותך לתוצאות הסקר שערך משרד הבריאות בשנתיים האחרונות אשר בדק את הסיבוכים והתמותה בניתוחים של מעי גס.                                                               איגוד הכירורגים בישראל מברך על כל יוזמה של משרד הבריאות לבצע בקרת איכות בכל תחומי הרפואה. העתק: פרופ' י. קלאוזנר, יו"ר המועצה הלאומית לכירורגיה חברי מועצת האיגוד הכירורגי בישראל   פרופ' ר. אלפיסי יו"ר איגוד הכירורגים בישראל

 

---

לחץ על הקישורית הבאה למידע לגבי הכנס הקרוב של IFSO :

The V European Chapter-Meeting, will be held in Barcelona (Spain) on April 26-28, in conjunction with the Spanish Bariatric Surgery Association (SECO) Annual Congress

http://www.ifso.com/Index.aspx?id=IFSOMemberSocieties

ולמכתבו של נשיא IFSO :

Antonio Torres, MD, FACS  - IFSO President 2011-2012

סיכום יום העיון של החוג לכירורגיה בריאטרית בישראל שנערך בבי"ח הלל יפה, חדרה 11/12/2009.

השמנת יתר היא מחלה שכיחותה עלתה מאוד בעשורים האחרונים ופוקדת נכון להיום כ-30% מהאוכלוסייה בעולם המערבי. עלייה זו בשכיחות של השמנה הולכת בד בבד עם עלייה בשכיחותן של מחלות נוספות הנלוות להשמנה, כגון: סוכרת, יתר-לחץ דם, הפרעות בשומני הדם, מחלות לב איסכמיות, אירועים מוחיים וכן מספר מחלות ממאירות.

יום העיון נערך בפעם הראשונה במרכז הרפואי הלל יפה. ביום העיון השתתפו כ-130 משתתפים, וכלל מנהלי מחלקות, מנהלי יחידות לכירורגיה זעיר פולשנית וכירורגיה לטיפול בהשמנת יתר, כירורגים כלליים, אחיות חדרי ניתוח, דיאטניות ונציגי חברות.

הכנס נפתח בדברי ברכה של ד"ר סקרן, מרכז יום העיון, וד"ר מאיר אורן מנהל המרכז הרפואי. יום זה הוקדש לשלושה נושאים מרכזיים:

1. גיבוש קווים מנחים לתזונה בריאטרית- נעמה כפרי, דיאטנית קלינית הציגה עמדה של הדיאטניות על קווים מנחים לתזונה בריאטרית.

2. תרומתה של חוות הדעת הפסיכולוגית למערכת הבריאטרית - ד"ר ציפי העצני, פסיכולוגית קלינית דיברה על תרומתה של חוות הדעת הפסיכולוגית למערכת הבריאטרית: גורמים לסינון, מנבאי הצלחה והמלצות לשטח.

3. דלף לאחר ניתוח בריאטרי. הצגת מקרים של דלף אחרי ניתוחים בריאטריים, שכיחות, סיבות ושיטות הטיפול השונות מבתי חולים הדסה עין כרם והר-צופים ירושלים, בני ציון, שיבא ורמב"ם.

4. ד"ר אחמד עסלייה, (כירורגיה ב', רמב"ם) הציג עבודה משותפת עם מחלקה כירורגית א' הלל יפה, על שרוול קיבה בהשוואה למעקף קיבה : השוואת תחלואה קצרת טווח.

5. בחירות לוועד החדש - שמות הנבחרים:

6. להלן, מספר תמונות שצולמו באירוע.

---

לסרט וידאו של ניתוח הטייה ביליופנקראטית עם מעקף התריסריון
Laparoscopic Biliopancreatic Diversion with Duodenal Switch