איגוד הכירורגים בישראלבהסתדרות הרפואית בישראל חברות הבת:
החוגים:
|
מחלות רב-תחומיות |
הסיעוד והאחיות הכירורגיות |
שיטות ההרדמה והברור
הקדם-ניתוחי |
המחלקות
התת- כירורגיות |
| כירורגית ילדים |
| כירורגית כלי דם |
| כירורגית לב חזה |
| כירורגיה אורולוגית |
הכירורגים בקהילה |
| קישורים לקופות החולים |
א. עם כניסתו של הועד לתפקידו הוחל במספר שינויים מנהליים: שונה שם
האיגוד באנגלית מ- Israel Surgical Society ל- Israel
Surgical Association,
נקבע לוגו לאיגוד, קבלנו בהר"י משרד קבוע עם ציוד משרדי, נשכרה מזכירה
קבועה לאיגוד היושבת במשרד בבניין התאומים בתוך משרדיה של הר"י, הוכן כרטיס
חבר לחברי האיגוד, הוכנו תעודות חדשות לחברי האיגוד : "חבר מן המניין" , "חבר
מועמד", "חבר נלווה", "חבר כבוד" ונקבע שרק חברים
מן המניין משלמים מיסים לאיגוד והיתר פטורים מתשלום מיסים.
ב. כל ישיבות ועד האיגוד, מועצת האיגוד, וועדות מטעם האיגוד דווחו לחברים
באופן קבוע בדואר ובאינטרנט כביטוי לשקיפות.
ג. הוקם אתר אינטרנט של האיגוד שכתובתו: http://www.Israel-surgery.org.il שמנוהל
בהצלחה רבה ע"י ד"ר און סיבירסקי, ומוחזק ע"י חברת e-med.
האתר כולל בתוכו נושאים רבים, בין היתר: כללי התנהגות מקצועית, תולדות הכירורגיה
בישראל, סיקור והצגה של אירועים וכנסים, פרסומים של חברי האיגוד בעיתונות רפואית,
פרסומים בעיתונות הכללית ובמדיה של חברי האיגוד, מידע עדכני על כינוסים, פורום
להחלפת מידע בין הכירורגים, מידע לציבור, ומוקצה מקום לחברות הבת ולחוגים, ועוד
נושאים רבים אחרים.
ד. תקנון האיגוד עודכן מחדש ע"י ד"ר אמיר סולד, אושר ע"י
האספה הכללית, והוכנס לאתר האינטרנט של האיגוד.
ה. ועדת החינוך בראשותו של ד"ר אריה איתן הכינה סילבוס חדש לאיגוד
שנתקבל ע"י המועצה המדעית של הר"י.
ו. בנוסף לחברות-הבת של כירורגיה אונקולוגית, כירורגיה קולורקטלית,
כירורגיה אנדוסקופית וטראומה, צורפו לאיגוד החוג להשמנת יתר וכן החוג של הסניף
הישראלי של איגוד הכירורגים האמריקאי, והוצאה מהאיגוד חברת-הבת להשתלת אברים
לפי בקשתה המפורשת.
ז. הוכנו פרוטוקולים לטיפול רפואי בנושאים של קרישת דם בחולה הכירורגי
(עם החברה לקרישת דם), סרטן בלוטת התריס (עם האיגוד לאנדוקרינולוגיה ואיגוד
לא.א.ג.), סרטן המעי הגס (ע"י החברה לכירורגיה של הקולון והרקטום) והוצע
לחברים נוספים להכין פרוטוקולים בעתיד. פרוטוקולים אלו הוספו לאתר הכירורגים.
ח. קוימו שני כנסים דו-שנתיים בירושלים ובכפר בלום, ושני כנסים חד שנתיים
ברחובות ובאשקלון. חלק נכבד מההרצאות בכינוסים אלה ניתן למצוא באתר האיגוד.
ט. הוכן קוד לכללי התנהגות של הכירורג (קוד אתי) ע"י ועדה בראשותו
של פרופ. עופר קפלן, הקוד אושר ע"י האסיפה הכללית, ולאחר "מאמצים
רבים" גם ע"י הועדה לאתיקה של הר"י. ניתן למצוא את הקוד באתר
האיגוד ובכוונתנו בעתיד גם לבחון עליו בבחינות התמחות לשלב א'.
י. הוכנה במס"ר בביה"ח שיבא בעזרת ד"ר ירון מינץ תוכנית
סימולציה למתמחים בכירורגיה בשנה הראשונה והשנייה, כשהכוונה היא לשלב בעתיד
את הסימולציה גם בבחינות שלב ב' בכירורגיה כללית.
יא. הובא לארץ יחד עם החברה לטראומה בראשות ד"ר מיקי שטיין הקורס
האמריקאי למתמחים Definitive Surgical Trauma
Care (DSTC) ונערכו
עד עתה בארץ שני קורסים בחיפה.
יב. בשיתוף עם משפחת רבינוביץ נקבעה "הרצאה דו-שנתית ע"ש
פרופ. נתן רבינוביץ" שתיערך במסגרת הכינוס הדו-שנתי של האיגוד ובה ירצה
מומחה בינלאומי שהובא מחו"ל לפי בחירתנו. להרצאה הראשונה הוזמן פרופ. ביל
שכטר מסן פרנסיסקו, ולהרצאה בכינוס הנוכחי הוזמן פרופ. תום סקלאה מבולטימור.
משפחת רבינוביץ תרמה למטרה זו סכום של 5000$ אחת לשנתיים, למשך 10 שנים.
יג. הוכנה ע"י ד"ר חיים פארן רשימת הניתוחים האמבולטוריים
המותרים לביצוע ע"י הכירורג הכללי כפי שנתבקשנו ע"י ועדת העבודה של
הכנסת.
יד. הוכנה ע"י ד"ר חיים פארן תוכנית CME לאיגוד
הכירורגים, התוכנית עדיין מחכה ליישום
טו. הוקמה ועדה לקביעת מחירי מינימום לניתוחים בראשותו של פרופ. יהודה
סקורניק אשר לא השלימה עדין את מלאכתה
טז. האיגוד הכירורגי התקבל לאיגוד הכירורגי של השוק המשותף ונציגנו
באיגוד הוא פרופ. שלמה שניבאום
יז. יו"ר האיגוד השתתף כנציג בוועדה האלטרנטיבית של הר"י
לקביעת סל התרופות
יח. הותחל איסוף נתונים ע"י פרופ. מיכה רבאו על ההרכב ומצבת כח-האדם
במחלקות הכירורגיות: האיוש במומחים, מתמחים, רופאים מקצועיים, רופאים זרים,
עוזרי רופא וכו'
יט. ועד איגוד הכירורגים מראשית פעולתו קבע לעצמו מספר יעדים מקצועיים
שהעיקריים בהם הם: שיפור מעמדו של הכירורג בישראל, הגברת פנייתם של מתמחים לכירורגיה,
והכנסת השר"פ (בחירת רופא, בח"ר) לבתי חולים ציבוריים. הוקמה לשם
כך ועדה למעמד הכירורג בראשותו של ד"ר ריקרדו אלפיסי שפעלה במישורים רבים
כולל מאמרים בעיתונות הכתובה, הופעות במדיה הדיגיטאלית, פגישות עם מנהלי בתי
חולים, פגישות עם הנהלת הר"י וכינוסים חוזרים של מנהלי מחלקות. מאבק זה
נמצא עדיין בעיצומו, והסנונית החיובית הראשונה למאבק זה אנו רואים בהכרזה של
סגן שר הבריאות הרב י. ליצמן שאחד מהנושאים החשובים בהם יעסוק הוא הכנסת השר"פ
לבתי החולים הציבוריים. אין ספק שיש להמשיך בתנופה במאבק זה למעמד הכירורג.
כ. יו"ר האיגוד פנה לעיתונות ולהנהלת המועצה המדעית של הר"י
להתערב בנושא יחסי מומחה מתמחה בניתוח לאור פסק דין של כב' השופט ענבר שהרשיע
את ביה"ח הדסה בגלל ניתוח נאורוכירורגי שבו עזר מומחה למתמחה והניתוח הסתיים
בשיתוק של החולה. פסק דין זה מאיים על כל שיטת החינוך הכירורגי בחדר ניתוח המבוסס
על הנחייה של מומחה למתמחה בניתוח. הוצע שבדו"ח הניתוח יקבע תמיד "מנתח" וכן "מנתח
אחראי", שיהיה תמיד הרופא הבכיר ביותר המשתתף בניתוח, דבר שיבהיר טוב יותר
למערכת המשפטית את התרבות של "הרופא הסביר" המתקיימת בחדר ניתוח.
כא. ועד האיגוד קבע בחוות דעתו, שבמהלך הניתוח המנתח אחראי על ביצוע
הניתוח ואילו המרדים/מרדימה אחראי/ת על ההרדמה, לאחר שנתבקש להביע עמדה במשפטה
של המרדימה ד"ר רוסו שהואשמה בהריגה של המנותחת. השקפתנו זו לא נתקבל לגמרי
ע"י השופט צבי גורפינקל שקבע שמנתח העיניים ד"ר סטולוביץ' הורשע בפזיזות
ורשלנות לאחר שהמנתח לא האזין למוניטור ולא עקב אחר סמני החיים של המנותחת.
נושא זה יעלה גם בערעור לבית המשפט העליון.
כב. הוספה אפשרות לכל הכירורגים שמסכימים להיכלל ברשימה שפתוחה לציבור
(או שסגורה לציבור, לפי רצונם) של חברי איגוד הכירורגים, שתופיע באתר הכירורגים
וכוללת פרטים אישיים, טלפונים, תחומי התמחות, ועוד.
כג. ההתמחות בכלי דם - תכלול 3 שנים בכירורגיה כללית.
כד. שמיטת-חובות: נמחקו חובות ישנים שנגררו עד סוף שנת 2004 מאז משלמים
באופן סביר ( ראה: פרוט הגזבר)
כה. הותחל בהכנת טופסי "הסכמה מדעת" בניתוחים כירורגיה כללית
ושילובם באתר.
הצעות לוועד לעתיד
- להפעיל אגודת ידידים לאיגוד שתעזור בגיוס כספים ומשאבים.
- דרושה קביעת פרמטרים בסיסיים של תקני מומחים ומתמחים הנדרשים במחלקות הכירורגיות והתאמתם לצרכים הקיימים במדינה כיום
-
דרושה הצעה להקמת מסלול ל"עוזרי רופא" במקצועות הכירורגיים
השונים,הפעלת מזכירות רפואיות במחלקות, והפעלת רופאים מחו"ל.
דרושה תוכנית שתצא מאיגוד הכירורגיים למתן תפקידים לאחיות שעד היום שמורים רק לרופאים לפני שהדבר יוטל עלינו ע"י הרגולאטורים
- דרושה הפעלת מרכזי סימולציה מקומיים הכוללים מכשור, שיופעלו בבתי החולים ברחבי הארץ להוראת מתמחים, כשלוחות של מס"ר
-
דרושה הכנסת הכירורגיה המתבצעת בקהילה לסילבוס הנדרש בכירורגיה, כולל השתתפות רופאי הקהילה בהוראה
- דרישה ליצירת תורנויות וכוננויות דיפרנציאליות בהתאם לעומס בתורנות והפעלת הכונן יצירת מסלולים לקידום רפואי לאחר ההתמחות בשיתוף של בתי החולים והמבטחים השונים בקהילה
- המשך הכנת מסמכי עמדה ופרוטוקולים, הכנת מדדי איכות לפעילות כירורגית, וביצוע תחקירים על הפעילות
-
דרושה קביעת פרמטרים בסיסיים של תקני מומחים ומתמחים הנדרשים במחלקות
הכירורגיות והתאמתם לצרכים הקיימים במדינה כיום
המשך פיתוח אתר האינטרנט של האיגוד ועידוד החברים להשתמש בפורום הפנימי לצורך החלפת מידע בין הכירורגים.
פרופ. מיכאל קראוס